Панкреатит во время беременности

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Воспаление поджелудочной железы может развиваться у людей с алкогольной зависимостью или диабетиков. Однако и в самый прекрасный для женщины период, во время вынашивания ребенка, случается острый приступ панкреатита.

Беременность – это период, когда на все органы женщины производится колоссальная нагрузка. Поджелудочная железа не исключение. Есть два возможных сценария. Первый, когда женщина впервые ощущает, что болит поджелудочная железа при беременности (острый панкреатит). Второй сценарий, когда наступает беременность при хроническом панкреатите, который в процессе обостряется.

И в первом и во втором случае симптомы воспаления поджелудочной железы при беременности одинаковы:

  • Острая боль в левом подреберье;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Диарея;
  • Общая слабость;
  • Головокружение;
  • Усиленное газообразование;
  • Редко появляются зудящие высыпания.

Перед тем как начать лечение, важно провести дифференциальную диагностику, так как представленные симптомы могут быть при токсикозе, болезнях печени, нарушениях в ЖКТ (язвы, колиты, гастриты). Обострение болезни может случиться в период вынашивания ребенка, а также в первые полгода после родов.

Факторы риска

Панкреатит во время беременности чаще случается у старо- или повторнородящих женщин, склонных к перееданию и ожирению.

Кроме того, болит поджелудочная железа при беременности в связи с наличием других хронических заболеваний (билиарный панкреатит):

  • Желчнокаменная болезнь;
  • Холецистит;
  • Воспаление сфинктера Одди;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Заболевания печени;
  • Диабет.

В таких случаях нужно лечить основное заболевания, чтобы эффективно бороться с панкреатитом.

Еще одним фактором, почему болит поджелудочная при беременности, является изменение гормонального фона у женщин. Повышение уровня эстрогена и прогестерона, характерное для беременности, вызывает нарушение липидного и липопротеинового обмена. Кроме того, гормональный дисбаланс косвенно участвует в увеличении холестерина в крови.

Панкреатит во время беременностиПовышение уровня триглицеридов (особых жиров, отвечающих за получение энергии) наблюдается на поздних сроках беременности, но у некоторых женщин, особенно страдающих ожирением, данный показатель может оказаться в 3-4 раза выше нормы. Это приводит к тому, что холестерин накапливается в желчных протоках, оседает в желчном пузыре, вызывает дисфункцию органа, и, как следствие, воспаление поджелудочной железы.

Еще одной причиной развития заболевания у будущих мам является повышение уровня кальция и фосфора в крови (гиперпаратиреоз). Помимо различных неприятных осложнений, вызванных гиперпаратиреозом (остеопороз, карцинома), есть риск закупорки протоков железы кальцинатами, которые активно оседают на их стенках.

Реже всего панкреатит при беременности возникает на фоне нарушения микроциркуляции соков (в том числе и поджелудочной железы) в связи с давлением увеличивающейся матки на другие органы. Организм здоровой женщины к подобным изменениям готов.

Панкреатит у беременных напрямую не оказывает негативного воздействия на плод, но при его наличии повышается риск развития осложнений у матери (в том числе смерть при родах). Некоторые исследования доказывают, что при возникновении такого воспаления на 20% увеличивается количество выкидышей или преждевременных родов. Также высок риск формирования несвертываемости крови (ДВС синдром), что чревато огромными осложнениями в процессе родов.

Наблюдение и лечение

Хронический панкреатит не является поводом для отказа от беременности. Но если проблема существует, важно в рамках планирования зачатия добиться стойкой ремиссии заболевания. Также с первых недель такой пациентке важно постоянное наблюдение у врачей.

Панкреатит во время беременностиЛечение женщин на любом сроке беременности принципиально не отличается от лечения других пациентов. Первое что необходимо сделать – минимизировать болевые ощущения. Как и всем в таком случае рекомендуется полный покой железы, отсутствие в первый день приступа еды и питья, затем строгая диета и четкий режим питания.

В особо тяжелых проявлениях болезни рекомендуется немедленная госпитализация, так как иногда длительность голодания необходимо увеличить. В подобной ситуации проводится питание с помощью зонда или внутривенного введения питательных веществ.

В случае достижения стихания симптомов болезни специалисты рекомендуют беременным постоянное диетическое питание, которое максимально не должно стимулировать выработку панкреатического сока. При такой диете можно есть только вареную, тушеную и измельченную пищу, богатую белками.

Важно помнить, что есть нужно небольшими (до 200 грамм) порциями не менее пяти раз в день. Чувство голода недопустимо, поэтому кушать лучше по графику и не пропускать время приема. Если такое случается, это не значит, что наверстывать все нужно за один присест. Когда случилась задержка с приемом пищи, нужно съесть положенную порцию, чем быстрее, тем лучше, а следующий прием отложить на 1,5-2,5 часа. Следует планировать режим питания с тем учетом, что последний прием пищи не должен быть позднее 1900. Ночью организму, в том числе и поджелудочной, требуется отдых.

Иногда может быть порекомендован отказ от продуктов, содержащих кальций (творог, сыр). Отказаться также стоит от газированных напитков, кофе, сдобы, консервированных продуктов, маринадов, острых, соленых, жареных и жирных блюд.

Для предотвращения рецидивов в период беременности важно придерживаться диеты весь ее срок и не менее 2-х месяцев после родов.

В зависимости от состояния, женщине прописывают несколько курсов антацидов, не содержащих кальций. Не все они разрешены во время беременности, поэтому целесообразность употребления и тип антацидов определяет врач.

Иногда, по показаниям, назначаются противомикробные препараты и средства, восстанавливающие работу желудочно-кишечного тракта (пробиотики).

При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железы, назначается прием препаратов, содержащих панкреатин. Принимаются лекарства каждый раз во время еды.

Если установлено, что поджелудочная начинает болеть вследствие заболеваний гепатобилиарной системы, то в течение всего срока беременности показан прием препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту. Препараты этой группы снижают уровень холестерина, в том числе в желчном пузыре и печени, растворяют мелкие камни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и приемом таблеток без рекомендации врача. Даже безобидные поливитамины способны спровоцировать приступ панкреатита у беременной женщины.

Всего комментариев: 0

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.